Efectos adversos frecuentemente reportados en ensayos clínicos asociados a principales grupos farmacológicos utilizados en el tratamiento de la Diabetes mellitus tipo 2

Abstract

La Diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad con alta prevalencia. Quienes la padecen, son manejados con intervención en los estilos de vida y algunos requerirán ayuda farmacológica. La problemática principal que fundamenta esta monografía es la frecuente mal adherencia al tratamiento farmacológico, debido a los efectos adversos que se puedan presentar. Actualmente, muchos de estos no poseen gran evidencia de respaldo. Es por esto que tenemos como objetivo investigar los principales efectos no deseados reportados en la literatura tradicional y actual con el fin de compararlos con aquellos reportados en la base de datos de Clinicaltrials.gov. Para así, plantear hipótesis que busquen explicar si realmente estos efectos adversos son atribuibles exclusivamente al uso de estos fármacos. Dentro de los antidiabéticos mencionados en esta monografía se encuentran: Metformina, inhibidores de DPP4, agonistas de GLP 1 e inhibidores de SGLT2. De estos, se recopila información relacionada con su historia, mecanismo de acción, farmacocinética, eficacia, seguridad y tolerancia. Se expone la información existente sobre efectos adversos de los integrantes de cada grupo farmacológico junto con la evidencia encontrada por diversos autores. Debido a incongruencias con respecto a la evidencia y los reportes, cuestionamos si la aparición de los efectos adversos es generada por los fármacos exclusivamente o si está influenciada por la fisiopatología de la enfermedad. Adicionalmente, la mayoría de efectos adversos son de fácil manejo y no necesariamente requieren de una discontinuación del tratamiento. Recomendamos realización de ensayos clínicos donde se logre aclarar y solidificar la evidencia al respecto.