Banderas rojas en pacientes que consultan por cefalea :conceptos básicos y revisión narrativa de la literatura

Abstract

La cefalea es un motivo de consulta frecuente en el servicio de urgencias, así mismo, puede tener gran variedad de cuadros etiológicos y diferentes grados de severidad, adquiriendo una alta relevancia su estudio y abordaje. Las “banderas rojas” son una estrategia diseñada para evaluar las características del cuadro, ayudando a clasificar su causa en primaria o secundaria. Los objetivos de este estudio son la revisión de conceptos básicos respecto a la cefalea y las banderas rojas y la recopilación de estudios relacionados, con el fin de demostrar la necesidad de implementar dicha estrategia en los servicios de urgencias. El capítulo I presenta los conceptos básicos, tratando los tipos de cefalea, abordaje, examen físico, imágenes, la descripción de cada una de las banderas rojas y su significado clínico. Respecto al capítulo II, se presentan investigaciones relevantes acerca del uso y eficacia de la estrategia de banderas rojas en el abordaje de pacientes con cefalea en instituciones médicas, sus resultados y sus conclusiones. Finalmente, se puede concluir que los resultados de los estudios revisados son diversos, encontrando en algunos de ellos correlación entre la presencia de banderas rojas y la existencia de causas secundarias de cefalea, evidenciadas con neuroimágenes. Pese a ello, presentan un bajo porcentaje de hallazgos clínicamente significativos, por lo tanto, se recomienda la realización de más estudios acerca de la utilidad de las banderas rojas para el abordaje de pacientes con cefalea, tanto en la población general como en grupos poblacionales especiales.