Asociación entre infecciones de vías urinarias o vaginales y aparición de complicaciones obstétricas y perinatales en afiliados a Mutual Ser EPS, de cinco departamentos la Costa Caribe colombiana 2013

Abstract

Se hizo un estudio de Cohortes en gestantes de Mutual SER EPS en cinco departamentos de la Costa Caribe Colombiana con información del año 2010 al 2013. El objetivo fue establecer la asociación entre infecciones de vías urinarias o vaginales y complicaciones obstétricas o perinatales. La muestra tiene un nivel de confianza de 95%, potencia de 83% y relación entre no expuestos y expuestos de 1:3. Se seleccionaron 759 binomios, distribuidos en 196 no expuestos y 563 expuestos, la exposición fue presentar por lo menos una de las dos infecciones. Se excluyeron gestantes con patologías mentales o que no quisieron participar. Inicialmente se probaron antecedentes patológicos, ginecobstétricos, prácticas sexuales, características del control prenatal y algunas condiciones del embarazo actual en su capacidad de modificar la probabilidad de ocurrencia de las infecciones bajo estudio, luego se seleccionaron los que modificaron esa probabilidad y se incluyeron en los modelos multivariados para relacionar los grupos de variables independientes y dependientes. Se encontró que las infecciones urinarias fueron protectoras para complicaciones obstétricas o perinatales (OR=0,35; p=0,01), las infecciones vaginales se mostraron como factores de riesgo para las mismas complicaciones (OR=2,656; p=0,000). Este hallazgo se mantuvo cuando se probó la asociación sólo para complicaciones obstétricas. El comportamiento de las infecciones urinarias se debe a que el programa de la EPS reclasifica a estas gestantes como de alto riesgo. Se concluye que las infecciones urinarias y vaginales deben intervenirse precozmente para disminuir las complicaciones obstétricas.