Factores asociados a mortalidad en pacientes Covid-19 diagnosticados con lesión renal aguda durante la hospitalización en la Clínica de la Costa, Barranquilla 2020 - 2022: un estudio de casos y controles

Abstract

Esta investigación busco evaluar factores asociados a mortalidad en pacientes Covid-19 diagnosticados con lesión renal aguda (LRA) durante la hospitalización en la Clínica de la Costa, Barranquilla 2020 – 2022. Se realizó a través de un estudio tipo casos y controles. Los casos son los pacientes Covid-19 con LRA que fallecieron y los controles son los pacientes Covid-19 con LRA que no fallecieron. Se tuvieron como variables independientes: características sociodemográficas, comorbilidades, parámetros iniciales de laboratorio y características clínicas. Para el análisis inferencial se aplicó chi-cuadrado en variables cualitativas y t-student y U Mann de Whitney en las cuantitativas (significativo p-valor <0,05). La fuerza de la asociación fue establecida mediante el odds ratio (OR) con su intervalo de confianza al 95% obtenido mediante regresión logística simple y múltiple. El tamaño de la muestra fue de 159 casos y 74 controles. El modelo final ajustado mostró que el ingreso a unidad de cuidados intensivos (UCI) (OR = 4,8; IC 95% 1,5 – 15,6), la administración de ventilación mecánica invasiva (VMI) (OR = 51,1; IC 95% 10,9 – 240,7), la administración de terapia de reemplazo renal (TRR) (OR = 11,7; IC 95% 1,1 – 123,0) y AKIN II como mayor grado de lesión renal aguda (OR = 8,8; IC 95% 2,5 – 30,5) fueron factores de riesgo para la mortalidad. Es importante que el personal asistencial de la salud tenga una vigilancia intensificada en pacientes Covid-19 con LRA que requieren admisión a UCI, administración de VMI y TRR y que tengan AKIN II pues son factores asociados a mayor mortalidad.